第48号　2001.08/21　発行

メールマガジンの読者の皆さん、こんにちは。
ちまたでは、お盆休みも終わり、今週から仕事も再開ですね。

今回のメールマガジンは、痴呆性高齢者向けグループホームについ
ての私見です。


　最近、私の知人からグループホームについて２つの声を聞きまし
た。まず、第一の声は次のようなものです。

■「山井さんは、『グループホームができれば、ぼけても住み慣れ
　た地域で暮らし続けることができる』と言ってますが、私のグル
　ープホームには、車で1時間くらいの遠くＡ市から入居している
　お年寄りがいます。これは、そのお年寄りの近所にグループホー
　ムがないからですか？」

◆この質問に私は、「そのお年寄りの住むＡ市にもグループホーム
　はあるのですが、数少ないために２-３年待ち。ですから、遠い
　グループホームに住まざるを得ないのです。グループホームがも
　っと増えれば近所のグループホームに住めると思います」と。

●この質問は、本質的な質問です。
　というのは、グループホームは、一歩間違えば、小規模な「姥捨
　て山」になりかねないからです。
＊「特別養護老人ホームが満員だから、グループホームに預ける。
　遠くのグループホームでも構わない」ケースも増えています。

＊また、グループホームの職員さんが、入居者のご家族に、
　「ときどきグループホームを訪問して下さいね」と言っても、
　お年寄りを入居させたら最後、ほとんど顔を見せないご家族も、
　多いというのです。

＊あるグループホームの職員さんも、
　「痴呆性高齢者にとって家庭的で良いケアを提供したい、という
　思いで、グループホームをスタートしたのに、預けっぱなしで、
　ケアの質に関心を持たない家族が多い」と嘆いておられます。

＊また、「どこでもいいから、痴呆症の親を預かって欲しい。たま
　たまグループホームが空いていたので、預かってもらってホッと
　した、という意識では、さびしい」と言っています。

●この話に象徴されるように、痴呆性高齢者の家族は疲れきり、
　また、痴呆性高齢者本人も介護に注文をつけられません。
　だからこそ、注文をつけられない痴呆性高齢者の気持ちをくみと
　って家庭的なグループホームが必要だと私は思うのです。


■もう１つの声は、次のような問い合わせです。
　「私の親が2年前によいグループホームに入居しました。家庭的
　な場所で、一時は介護度も軽くなりましたが、今は重度化して、
　他の入居者の動きとはズレが生じるようになって、人と一緒に何
　かするのは困難。徘徊もひどくなってきました。

　『自費でヘルパーを付けたい。せっかく馴染んだ場所なのでとど
　まりたい』と提案したが断られ、退去を迫られています。

　山井さん、首都圏で重度でも入居できるグループホームはありま
　せんか？」というものです。

●これからこのようなケースが増えると思います。
　私の意見は、重度化してもグループホームで介護すべきだと思い
　ます。そうできるように、介護報酬をアップして、できる限り、
　グループホームを「通過施設」でなく、「終（つい）の住みか」
　にすべきだと思います。

　入院が必要な医療行為が必要な場合は、別として、できる限り、
　グループホームで暮らし続けるようにできないものでしょうか。

　少なくとも、夜間に介護が必要になる（トイレ、徘徊など）痴呆
性高齢者すら、グループホームでは重度過ぎて面倒が看れないとな
れば、グループホームの存在意義はなくなります。

夜間の介護が必要でない痴呆性高齢者なら、家で看られるからです。

　今の制度では、
「グループホームは夜勤を想定していないので、グループホームに
は夜間の介護が必要でない軽度の痴呆性高齢者のみが入居し、夜間
の介護が必要になれば、他に移ってもらう」となっているようです。

しかし、どこに移るのでしょうか？

特別養護老人ホームは1-2年待たねば入居できません。
老人保健施設に移っても、老人保健施設は「終の住みか」ではあり
ませんので、多くの場合、また他の施設に移らねばなりません。

　事実上、「夜間の介護が必要になったから」と言っても、移る適
当な居場所はないのです。

さらに、グループホームよりも、特別養護老人ホームや老人保健施
設のほうが、夜間の介護を必要とする痴呆性高齢者に対して、より
良いケアができるとは必ずしも言えません。

　このようなことを、このお盆の最中、私は考えていました。
また、読者のみなさんのご意見をお聞かせ下さい。　
　　　　　　　　　　　　　　　　　やまのい和則　拝

■＜お詫びと訂正＞
　前回お知らせしたグループホーム運営研修の会場の漢字が間違っ
ていました。以下が正しいお知らせです。

全国GH協　グループホーム運営研修のお知らせ

研修日程
＊　日時：平成13年9月22日（土曜日）
　　　23日（日曜日）　24日（月曜日・祝日）
＊　場所：天満研修センター
　　（大阪市北区錦町2-21　TEL06-6354-1927）
＊　募集人数：各コース50名
　　　　（定員になり次第締め切りますのご了承ください）
＊　研修費用：有料

その他、詳しくは、下記のページをご覧下さい。
http://www.yamanoi.net/grouphome/information/01/gh_0922_24.htm


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